201005185.jpg救命必看!高血脂用藥...10點叮嚀201012273.gif

降血脂藥物"冠脂妥"出現偽藥,藥師表示,這一款藥屬於降膽固醇效果很強的藥物,服用後若出現不明原因的肌肉酸痛及無力的情形,務必立即回診告知醫師。平時保健可攝取降膽固醇食物,例如:決明子、山藥,還有經與醫師、藥師討論後同意食用的健康食品,包括:紅麴、魚油、洛神花等,也能輔助降膽固醇。

高血脂是心血管疾病是造成糖尿病患者罹病及死亡之常見原因,一半以上之新進診斷糖尿病患者已罹患有心血管疾病(冠心病、腦部或周邊動脈血管疾病),而動脈硬化是造成糖尿病患者死亡的最主要原因;75%是死於冠狀動脈硬化,25%是死於腦部或周邊動脈血管疾病,大於75%之糖尿病患者住院之主要原因為動脈硬化疾病。

台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示,降血脂藥物可分為4大類型,都有可能副作用,服用藥物要注意:

降血脂藥物有以下4大類型:

1.Statins類藥物 (HMG-CoA reductase inhibitors):

對於嚴重高膽固醇血脂症,以及混合型高血脂症,此類藥物效果較佳,但是,相對副作用包括肝指數升高及肌肉病變,應提高警覺。可能會出現肝功能指數上升,或有頭痛、噁心、疲倦等。偶有肌肉酸痛副作用,此時應立即求醫。

2.膽酸結合樹脂 (Bile- acid resins):

用於輕微高血脂症,可能的副作用有胃腸不適症狀,如腹瀉、便祕等。

3.菸鹼酸 (Nicotinic acid):

用於高血脂症併有低高密度脂蛋白的患者,常見副作用有胃腸不適、高尿酸、痛風、紅疹、肝功能指數增加、膽結石的機率等。

4.纖維酸鹽衍生物(Fibric-acid derivatives):

主要降低三酸甘油脂,可能的副作用有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐,以及肝功能指數上升等。

服用高血脂用藥10點叮嚀:

1.使用Statins類藥品前,如果有肝臟方面的疾病,或正在服用其他的藥品,請務必告知醫師。

2.如果已經懷孕、正在哺乳,請不要服用此類藥物。

3.服用立普妥或脂落期間,請不要喝葡萄汁。

4.除了按時間服用醫師處方的降血脂藥品之外,更需要飲食控制,以及注意生活習慣的調整一起來配合。

5.少吃高膽固醇食物(如內臟、蟹黃、蝦卵、蛋黃等),多吃蔬菜水果。

6.不要吸菸,儘量少喝酒,並作適當的運動,及維持適當的體重。

7.請務必依照醫師、藥師的指示持續使用藥品,不可以自行任意停用藥品。並請定期回診,讓醫師評估使用藥品的效果,以及是否發生可能的副作用。

8.服用降血脂藥品後,如果腸胃不適、噁心、肚子痛、拉肚子或便祕的情況發生時,若是使用膽汁結合樹脂,可以透過多喝水來改善;而其他類降血脂藥品則可考慮與食物一起服用,以減少腸胃不適的反應。但若症狀持續沒有改善,請立即就醫。

9.服用汀類或纖維酸衍生物藥品後,若出現不明原因的肌肉酸痛,以及無力的情形,務必立即回診告知醫師。

10.如果忘記吃藥,想起時請盡快服用,但如果想起時已經靠近下一次吃藥的時間,就跳過這一次的藥物不吃,再下一個服藥的時間準時服藥,但請不要服用兩倍的藥量。

服用降血脂藥物治療之後

仍然要接受飲食計畫3-6個月、控制體重、運動及戒菸後,若血中膽固醇及三酸甘油脂濃度仍偏高,應給予抗高血脂藥物,在接受藥物治療的同時,仍應積極的進行生活型態的改變,以達療效。

一旦吃了Statins類藥物,有機會控制住膽固醇能停藥嗎?

藥師表示,如果經醫師診斷治療需服用降血脂藥物時,請不要任意停藥,否則可能會造成血膽固醇上升,如果症狀改善,應由醫師再做一次血脂肪檢驗,醫生將會是您的情況決定是否需減量、繼續服藥或停藥。

若經醫師診斷確定可停藥,仍須改以非藥物治療,包括:

生活型態之改變來控制維持

1.減輕體重(如果體重過重)。

2.適度規律的運動。

3.不熬夜。

4.避免油炸類食物。

5.避免過量飲酒。

6.戒菸。

7.攝取高纖低脂食物。

預防高血脂降膽固醇,與醫師藥師討論再健康吃

有關預防高血脂該吃什麼養生?近幾年來,"紅麴菌"逐漸被各國醫學證實含有膽固醇合成抑制劑紅麴菌素K(Monacolin K)。發現對人體有多種好處,尤其能優先降低導致動脈硬化的壞膽固醇(LDL,低密度脂蛋白膽固醇)。

美國《臨床營養學期刊》在1999年2月發表一篇報導,經過人體試驗,每人每天吃2.4克紅麴粉,8週後LDL明顯降低。

紅麴雖然看似效果不錯,提醒肝腎不好的仍應小心使用,降膽固醇食物如決明子、山藥,還有一些健康食品,如魚油、洛神花,甚至甘蔗原素,也都有降膽固醇的幫助,民眾可以與醫師、藥師討論後再決定是否食用。

藥師提醒,雖然一些保健產品宣稱可降降血脂,坊間產品那麼多,到底要怎麼選擇才正確?

藥師建議,以有投入正式人體臨床試驗為較佳選擇依據,另外,通過衛福部認證之檢驗機構如SGS、全國公證等檢測的產品,較具安全規範及選擇性,進而達到預防保健的實質意義。但若是高血脂患者仍以"藥物治療"控制最佳。

藥師小叮嚀:

所謂"預防勝於治療",尤其在有高血脂、高血壓及糖尿病家族史的人,應早期定期監測血脂、血壓及血糖,避免引發高血壓的危險誘因,注意改變生活型態,飲食與體重的控制,少吃油膩、澱粉類及甜食,以及多吃清淡食物,適當運動與休息,工作不可過勞,減少壓力,並遵守醫師囑咐,按時服藥,隨時與醫師、藥師討論病情。

唯有與醫師良好的合作,才能將血脂、血壓及血糖控制在理想範圍內,才可減低心血管合併症的發生。(摘自華人健康網20170307)

20170307

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罕見同批號假冠脂妥,藥師揪偽藥藥劑師.JPG

中華民國藥師公會全國聯合會發言人沈采穎表示,冠脂妥目前尚在專利期間,比起舊款降血脂藥物引發橫紋肌溶解症的機率較低,冠脂妥的價格也比舊款藥物高出1倍。

本次是新北市的某社區藥局,發現該批冠脂妥的鋁箔內包裝與藥錠色澤略有差異,顏色比一般的冠脂妥淺,機警向原廠通報追查,才揭開這起偽藥事件。

值得注意的是,沈采穎指出,本次冠脂妥偽藥事件疑點在於MV503批號的冠脂妥從國外原廠出場短短數月,就出現一模一樣的仿冒批號,偽藥製作相當快速且與原廠出場時間相當接近,疑點重重,過去從來沒碰過,恐是仿冒手法翻新,需請檢警進一步調查。

台北醫學大學附設醫院心臟內科主任黃群耀指出,本次查獲的偽藥成分為Atorvastatin,較冠脂妥的成分Rosuvastatin早2-3年問世,但偽藥可能含有其他不明成分尚未釐清,不建議服用,建議拿到該批號的民眾暫時停止服藥,2-3天內對病情不會有太大影響。(摘自聯合報20170304)

冠脂妥Crestor仿單

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20104918.jpg食藥署提醒消費者及醫療院所使用合法藥品

食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)接獲臺灣阿斯特捷利康股份有限公司通報冠脂妥®(Crestor 10mg)膜衣錠盒裝(批號為MV503),疑似有假冒品,立即啟動稽查,並通知各醫療院所及社區藥局停止供應"批號MV503"藥品予民眾。

同時呼籲民眾如持有此批號產品,請停止使用,並儘速回原取得藥品之醫療院所或藥局諮詢,如無法至原取得藥品處所,可洽詢臺灣阿斯特捷利康免付費服務專線0800-888-633,該公司將協助提供民眾就近可取得藥品之場所。

冠脂妥膜衣錠 (Crestor)

為醫師處方用藥,適用於高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症,作為飲食控制的輔助治療,可以降低原發性高膽固醇血症,該產品須由醫師處方始得使用。

食藥署已啟動稽查,全案正移送新北地方法院檢察署辦理,以釐清相關案情。

按藥事法第20條第1款規定,未經核准,擅自製造者屬偽藥,依同法第83條規定,明知為偽藥或禁藥,而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者,處7年以下有期徒刑,得併科新臺幣5000萬元以下罰金。

民眾如有用藥安全疑慮,可洽詢專業醫療人員,或撥打食藥署為民服務專線02-27878200及臺灣阿斯特捷利康免付費服務專線0800-888-633洽詢,另為維護國人用藥安全與安心,食藥署將持續嚴格把關,以確保用藥安全。(摘自食藥署20170304)

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