72.gif記錄氣喘日誌,降低發作率!

氣喘雖與先天遺傳有關,但可以靠後天補救降低發作率。台北榮民總醫院胸腔部呼吸治療科主任江啟輝呼籲,氣喘患者除了定期用藥,更應每日測量尖峰流速值並記錄氣喘日誌,防患未然。

江啟輝說,全球有三億人患氣喘,他自己也是其中之一。不過雖患氣喘,他仍成功登上玉山。

他表示,氣喘不可怕,只要好好控制即可降低發作率,生活也可以和正常人一樣。

台北市衛生局健康管理處專員許芳源表示,根據調查,2011年北市國小一年級學童氣喘過敏比率達20.74%。

2012年,台灣氣喘衛教協會調查北市國小學童氣喘高危險群過敏檢驗陽性個案,其中60%曾被診斷為氣喘患者,15%一年內曾因氣喘急性發作而掛急診。

顯見病患或家屬,對氣喘的認識都不足。江啟輝認為,多數病患的預防意識不夠。

他指出,有生命危險的案例,通常是因平時沒有用藥,也未追蹤自己氣喘狀況,一旦發作,救治不及,才釀成憾事。

氣喘患者千萬不要等到發作才就醫,就像高血壓患者需天天量血壓,氣喘患者每日應在固定時間測量尖峰流速值,並記錄氣喘日誌,有助自我評估,也能隨之調整、降低發作率。

每日的尖峰流速值最好保持在自我最佳值80%以上,一旦小於60%就代表發作機率升高,應盡速與醫師討論。

江啟輝提醒,氣喘隨著年齡有輕重程度變化,但只要有氣喘,終生都有發作的可能,必須盡力避免發作,維持正常生活,不可因久未發作而自行停藥。

保養之道/少冰少油炸,平常戴口罩

氣喘是慢性氣道炎症導致氣道反應過度而收縮、阻塞,經常伴隨咳嗽、胸悶、哮鳴聲、呼吸困難,發作起來相當惱人,嚴重時有生命危險。

萬芳醫院傳統醫學部主任黃中瑀說,氣喘發作,中醫主要以藥物搭配針灸緩解,但要預防氣喘並降低發作率,平日保養相當重要。

季節變換、氣溫不穩之際,氣喘患者對風寒特別敏感,氣管容易激烈收縮,黃中瑀提醒患者務必適當保暖、避免著涼,尤其注意手腳保暖。

另外,因氣從鼻孔入,建議平時最好戴口罩,避免冷空氣竄入。

飲食方面,黃中瑀說,曾有研究指出,油炸物容易讓人出現過敏反應,最好少碰。

冰品也是大忌,就算食物退冰,仍少吃為妙。

江啟輝從西醫觀點補充預防之道,他表示,要避免如塵、黴菌、蟑螂、貓狗寵物或花粉等誘發因子刺激,花開季節記得把門窗關緊,最重要的還是維持環境整潔。

建議可使用除濕機,避免使用厚重窗簾、不用地毯,不擺放絨毛玩具,每周以55度熱水清洗寢具並盡量使用合成纖維製的枕頭、棉被等,都是遠離過敏原方法。

氣喘日誌記什麼?

1.當日尖峰流速值:

剛開始早晚各3次;應維持在自我最佳值的80%。

2.今日用藥記錄:

是否有用急救藥物,如氣管擴張劑、是否有副作用。

3.今日症狀:

早晚皆記錄是否有咳嗽、胸悶、哮鳴聲等症狀。

4.可能誘發因子:

是否感冒、是否接觸過敏原。(摘自聯合報20140514)

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201406222

201406223

(摘自健康九九網:過敏氣喘兒日誌)

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*氣喘照護手冊(環保署空氣污染防制基金學童呼吸系統檢查計劃)

*台灣氣喘衛教學會http://www.asthma-edu.org.tw/asthma/member1.aspx

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